心理障碍在线咨询,心理障碍导致性功能障碍怎么治疗?

反社会型人格障碍面对压力大的事情不会及时和合理处理,有一般型的反社会和精致型(高智商犯罪)两种。有对他人权益不尊重及侵犯的模式,开始于儿童期或青春期,欺诈与操纵他人为其核心特质。

反社会型人格障碍的基本特质如下:

1.不能符合社会一般规范下,对守法的要求。如毁损财产,骚扰他人,偷抢等违法行为等。

2.常常欺诈或操纵他人以便取得个人利益或娱乐。如一再说谎、使用化名欺诈他人或诈病等。

3.做事冲动,即兴决定多,极少深思熟虑,也不会考虑给自己或者他人造成的可能后果。如突然离职,随时搬家,没有任何征兆的中断或密切和别人的关系。

4.易怒,攻击性强,一再卷入打架或身体攻击行为。

5.行事鲁莽,无视自己或他人的安全。如超速,酒后驾车,危险性行为。(我可以不说我想起了三国演义里的张飞吗?)。

6.极度无责任感,如长期失业,赖债,不提供子女生活所需等。

7.对自己行为的后果,很少懊悔,会合理化自己的行为。

反社会型人格障碍有以下6个的伴随特质:

1.缺乏同理心:对他人的感受、权利与痛苦,易于表现无情,爱用轻蔑地态度嘲笑他人。

2.膨胀的自我评价。

3.能言善道伶牙俐齿,表浅地富有魅力。

4.对性关系常不负责任或加以利用。

5.常常无法经营自己的生活。

6.可能发生意外。如自杀,意外被杀等。

反社会型人格障碍的心理病理模式:我是孤独的/自主的/坚强的,我比其他人优秀,所以我可以打破规范,而别人是懦夫,负面的自动化思考导致认知偏差,在人际互动上采取攻击、掠夺,欺骗,操弄等模式。

反社会型人格障碍的认知行为模式:

事件:向朋友说要投资骗取金钱;

想法:我很聪明,稍微动点脑筋就不会被拆穿;

行为或情绪:高兴,继续行骗;

应用行为:操纵关系,主动攻击。

在心理咨询中,很难和咨询师合作,不信任咨询师,将责任归咎于他人,也缺乏合作的相关自我效能和技巧。

咨询师需要增进个案自我效能的感受,对于青少年,从对校规的看法去了解个案概念化的切入口;对于成年人,问对公司规定,社会规范的看法。再引导到心理咨询的看法,从而反过来请教个案,心理咨询的正面意义。

根据个案最典型的自动化思考以及情绪与行为,建立基模,带着咨询假设先排查最符合症状的部分(典型的认知行为特征、成长背景、个人史、环境因素),并不断调整修正治疗目标,再进行有效的指引治疗,尤为注意个案的防御机制,多邀请个案做行为实验,并探讨成果的短期好坏处和长期的好坏处损益表。

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